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中医外科

时间: 2019-01-29 22:09 作者:小编 来源:网络中心 点击:

中医书
中医外科
第26节梅毒梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的全身性和慢性性传播疾病。
受损的皮肤和粘膜,心血管晚期,中枢神经系统,骨骼和眼睛的器官的其他疾病的早期表现
它主要是通过不洁性关系,偶尔,间接接吻,通过接触和输血与哺乳或受污染的衣物传播。
这是“没有受伤”,“粉刺”,属于中国传统医药类,如“柳病之花”。
1632年,陈思成写了“小姐艾灸秘密”。这是关于完成中国梅毒的第一部专着。这本书记录了伤口“非常强烈和频繁地尖叫,它穿过身体,或攻击器官”。它会感染鼻子费用,即使是我的妻子和妻子,也会放弃绝育并让孩子们感动。
排毒的“这个病,热的主要治疗手段,提出了以农药,它是在梅毒的砷治疗的先驱。
[致病发病]
这种病的病原体是P.梅毒螺旋体又称苍白球。
从直接或间接路由,梅毒螺旋体渗入通过皮肤,已经接收到粘膜或损伤身体,然后蔓延到浸润组织,形成于外生殖器硬化痰,将初级梅毒。
对于局部免疫反应,一些螺旋体被去除,降低后逐渐6周左右消退僵硬痰变得缓慢梅毒局部损伤,潜在的螺旋体增殖血液循环进入是,一些进入组织,引起梅毒身体的皮肤粘膜是一个广泛的皮疹出现,已经成为第二阶段的梅毒。
由于身体的免疫系统,皮肤和粘膜梅毒皮疹也可能减少。但是,如果人体的抵抗力低,不是一种自身免疫性力螺旋体的破坏仍然会造成皮肤损害的复发,有成为一个经常性的二期梅毒的可能性。
梅毒的第一和第二阶段统称为早期梅毒。
由于晚期隐性梅毒,当晚期在2至4年后出现时,它可能是无症状的。
如果有复发,皮肤和粘膜,神经系统,虽然在任何一个组织有渗透到病变组织的可能性,如心血管系统几乎不存在梅毒螺旋体,有很大的破坏性,缺陷和功能障碍组织它会导致。梅毒
在孕妇中,病原体通过胎盘进入胎儿血液循环,引起梅毒。
中医认为淫秽和流行病可以与湿热和恶风混合。
感染方式主要是复杂的感染(直接感染),气化感染(间接感染)和暴露于胎儿。
在发病初期,传染病在生殖器和肛门发现,它一直受痔疮后疫情。骨髓,痰,器官的损伤和变化是复杂的。
[诊断]
首先,在接触史上有不纯的性史,或性伴有梅毒病史。
其次,这是一种临床症状。
(1)梅毒第一阶段的主要特征在于通过约2-4周的脏性关系(硬柄勒)后发生的痔疮,经常它发生在外部生殖器区域,其中一些将出现在嘴唇,咽,如子宫颈,男人经常在肛门和直肠显示在阴茎包皮,冠状动脉沟,韧带和龟头,男性同性恋者是常有的事,妇女被视为主要的或大阴唇子宫颈
硬瘢痕通常单个,多个偶尔最初是丘疹性或侵入性红斑,只是然后粘液分泌或灰色痰,突出边缘的少量,覆盖边缘和硬度随后出现侵蚀或浅表溃疡。软骨基无痛,有瘙痒,圆形,肤色,和区域淋巴结发炎。痰液在未经治疗的情况下在3至8周内自发消失,淋巴结肿大持续很长时间。(B)二期梅毒通常在感染后7至10周或在剧烈疼痛发作后6至8周发展。
在症状,头痛,恶寒,低发热,食欲不振,倦怠,肌肉和骨关节疼痛的损失初期,将包括流感样综合征的特点是肿胀,至淋巴结的粘膜损伤。皮肤,骨骼损伤,梅毒和神经梅毒。
损坏梅毒和粘膜,分布广,对称性,轻微症状,破坏性较小的第二阶段,并且其特征在于一个强大的传染性。
主要业务如下。
(1)皮肤损害:皮疹(皮疹皮疹),皮疹Kimadaraoka疹,丘疹,梅毒,毛囊疹,脓疱性皮疹,皮疹双壳类可以包括溃疡性皮疹。这些损伤可以单独发生或组合发生。
(2)湿疣平:发生在肛门周围的区域,它是由湿痤疮的融合平坦,皮肤和其他类型的外阴,略高皮革皮肤的摩擦,清楚地形成边缘,所述表面的侵蚀,暗颗粒如花椰菜,它覆盖有白色膜灰中含有大量的梅毒。
(3)梅毒白质形成疾病:颈部,躯干,四肢的女性,出现在外阴和肛周。
区域色素沉着斑可持续数月。
(4)梅毒性脱发:脱发类似于蠕虫。
(5)损伤的粘膜:它是一个发红和粘膜糜烂,和粘膜,包括大量梅毒螺旋体。
2.骨膜炎和关节炎,可发生在二期梅毒骨损伤,通过在夜间和休息加剧疼痛,将通过在与活动日是温和的。
它发生在大关节长骨和四肢,鹰嘴的长骨,也可发生在骨骼肌,如肱骨和乳突的交界处它。
二期梅毒,虹膜炎,虹膜环火焰,可发生视神经炎和视网膜炎,神经梅毒还可以在第二阶段中发生。
(3)III期梅毒也称为晚期梅毒。
这一时期的特点是长期病程和容易复发。除了对皮肤和粘膜的损害外,它还经常侵入多个器官。1.皮肤,类似于狐狸,主要是在斑块或侵入性结节的第三阶段的梅毒的损伤,发展缓慢的,破坏性的,有愈合后疤痕。
最常见的如下。
(1)结节性梅毒:脸和四肢,豌豆大小,Doaka结节,非刚性的,环状的,以蜿蜒形或星形组多见,僵硬,可以留下萎缩性瘢痕一。
(2),如一个牙龈肿胀:首先是无痛皮下结节,溃疡然后软化心脏,基底部分,红紫色颗粒的溃疡,被分泌为类似粘稠脓和树胶。os,更多的camarritis更低
(3)的联合节点近:肘,膝,皮下结节发生大近关节如髋关节,对称性发生,并且在表面上没有炎症,硬和它与微痛推动它,它它没有显示其他症状并且慢慢发展,它不会分解并在治疗后逐渐消失。
2.粘膜的第三阶段的梅毒主要发现在口腔和鼻腔,它是强红色渗透,胶和上眼睑可以渗透到骨的Hanachu隔的一个版本,创造了骨坏死和骨Disufonia,少量的喉咙可能会导致呼吸急促,引起嗓音。
3.第3阶段骨梅梅在骨膜炎中更常见。并且,它经常侵入长骨,损伤更小,疼痛更少,后期更快。
在扁骨,如典型的骨颅骨继凝胶它的树,你可能要形成骨和溃疡死皮。
4.在梅毒的第三阶段中,光圈环的火焰,可能视网膜炎和出现角膜炎。
心血管梅毒,主要梅毒性主动脉炎,梅毒性主动脉瓣关闭不全的第三个阶段包括梅毒性主动脉瘤,梅毒和冠状动脉狭窄。6.阶段III神经梅毒,梅毒脑膜,脑血管梅毒,脑膜梅毒和脑实质梅毒,麻痹性痴呆,脊髓麻痹,将在被观察如视神经萎缩。
(d)潜伏梅毒,梅毒或剂量缺乏治疗,无临床症状,血清反应阳性,排除其他疾病可能导致血清反应阳性的,正常脑脊髓液,这样的患者等待时间它被称为梅毒。
如果感染期少于2年,则称为早期潜伏梅毒。早期潜伏梅毒具有传染性,可能发生在复发性损伤的第二阶段。的两年多的人类疾病期间,被称为晚期梅毒称,复发少,但不会有任何传染性,但你仍然可以通过胎盘传给胎儿。
(5)胎儿感染(先天性梅毒)梅毒胎传梅毒是梅毒穿过通过胎盘胎盘胎儿母体的梅毒,它带来了胎儿感染。
怀孕4个月后更频繁发生。
2岁以下的人被称为早期梅毒,两年多岁的男子被称为晚期梅毒。它有严重的内脏损伤,极大地影响儿童的健康和高死亡率。
胎儿早期梅毒在2周龄和出生后3个月更常见。
它具有减肥,松弛的皮肤和皱纹,声音和钝,以及生长迟缓。并且由于鼻炎,它经常导致呼吸困难和母乳喂养。
对皮肤的伤害,主要是头,四肢,口周皮肤,分布于腭和辅助疤痕口周围,牙菌斑,可能会出现Madaraoka疹,水疱,水泡,因为这样的脓疱。
此外,肩周炎,甲床炎,脱发,骨关节炎,骨软骨炎,贫血,也可能发生,如血小板减少症。
大多数儿童,脾大,肝脏肿大,而不是从活动神经梅毒少量受损。
先天性梅毒,儿童的生长被延迟到智力迟钝,凸出的圆形前额,胫骨镰的端部,Ebisuha,牙齿的桑椹,鞍鼻,可以具有胸骨锁骨肥厚骨关节炎。它引起的钻井和在鼻鼻畸形和鼻中隔,视网膜炎,角膜炎,神经性耳聋,脑脊液异常,肝脾肿大,鼻胶或桉树。
皮肤和粘膜的损伤与成人相似。
3.胎儿感染梅毒潜伏梅毒无临床症状和血清阳性未被处理。
第三,对于非梅毒螺旋体抗原阳性的测试实验室检测,特异性低,假阴性。
苍白密螺旋体抗原蛋白质印迹阳性的梅毒螺旋体阳性或血清型的检查,是在诊断是有利的。
链式反应理查德梅毒螺旋体RNA阳性聚合酯或溃疡,皮肤损害,粘液分泌受损伤的诊断和研究螺旋体暗场显微镜下颈部淋巴结的吸入的梅毒螺旋表面。
[鉴别诊断]
首先,玫瑰疹在斑点椭圆红色或紫色,其长轴平行于皮肤符合鳞鳞片往往比斑点,有意识的瘙痒,无淋巴结较大产妇,梅毒表明血清阴性
其次,致病软下疳rhjcKyi链杆菌,短潜伏期,明确急性炎症,柔性基板,深溃疡,化脓放表面,剧烈疼痛,常多的发病率。
三,药物性皮炎是有用的:用药史,长达数天的时间从24小时,局部出现红斑,水疱,糜烂,水过滤,自觉灼热痒潜伏期。
梅毒的血清反应为阴性。
第四,性感染淋巴肉芽肿,炎症性丘疹,疼痛,淋巴结肿大,粘附性溃烂,是乳腺癌的形成。
[分化与治疗]
首先,内部治疗(A)肝脏和胸部的生殖器官的热和肛门。丘疹独特的坚韧,周围肿,烧毁患处,在腹股沟或杏仁大鸡苦色Katamarishiro或胸部,鸡蛋,背部,四肢屈肌和杨梅的脖子皮疹,Yangmeipo或杨梅,点出现苦味和食欲,短尿,便秘,脂肪黄色苔,与脉冲率。分化分析:免疫全肝淫秽热外生坏,博彩荫,空气块,因为除了坏免疫热的,请参阅坚韧,如肛门和生殖器和乳房单痤疮,4周抬起放大,烧成坚硬的白色块状物,受影响区域的大鸡蛋,腹股沟区域或杏仁。肝胆总热量,熏蒸皮肤,肢体横向皮疹,臀部,默特尔颈部和屈肌出现,默特尔天花,默特尔点湿热积聚,脾的损失,口苦,伤害流体的热,小便短赤,便秘,黄色和油腻的苔藓,肝脏脉搏和湿热。
现行法律:肝脏净化和排毒,水分和斑块。
方药:龙胆泻肝汤加蚯蚓,牡丹皮,赤芍。
(二)刚性脊恶性色呈紫色痰包围或粘有一些粘一些硬颠簸,关节杨梅或紫色结节,硬腹部,肝脾肿大。或深紫色的舌头,油腻的皮肤,光滑,滑或细。
分化分析:肝脏的变化导致女性免疫毒素和聚集物的变化,并且屏障会干扰血液,痰液和疤痕。由紫色营养不良或硬凸点,杨梅关节或紫色结节或腹部韧度砖僵硬募包围,肝脾肿大,浅紫色或痰,脂肪或光滑,滑或薄痰。
有效法:排毒,消散痰液。
制造商:Erchen Decoction和Xiaoyu Pills添加蚯蚓,桃仁,红花和夏枯草。
(3)缺乏症和痤疮湿润溃疡脾,疼痛或成瘾,棕色皮肤颜色或皮肤水疱,保湿剂或过期的车辆黄水,长时间不不是封闭的表面上。肌肉疼痛,可伴有胸闷,吃更少的航班,四肢疲惫的体重,舌胖,胖,湿滑或痰。
辩证分析:人体的脾虚是湿的,因为卖淫和害虫中毒,痔疮的溃疡,疼痛和成瘾的脸,到处都是,皮肤的颜色是棕色的。皮肤,是一种营养补充剂由黄水和车的或起泡,但会缩小脾脏,这是被盗的部门的NJ运输,吃少便溏。潮湿积聚,空气堵塞,胸闷,肢体疲劳,疼痛。运用舌头脂肪,油脂呛或保湿,以获得脾脏和湿润的图像。
现行法则:健脾滋润,排毒止浊。
制造商:Zigui Ershu Decoction
(四)血虚,溃疡面结合的苍白造粒剂,脓肿变薄,变得闭合。脸色苍白,头晕目眩,郑彤心悸,言语懒散,舌淡苔薄,脉细
分析的分化:杨梅结毒溃疡,大败血症通风的,因为血已经恶化,苍白溃疡,结合PU的顺序颗粒状药物的表面,更薄,皮肤苍白,头晕,心悸,没有闷的话。语言轻盈,皮肤薄弱,脉搏微弱是血与血的形象。
现行法律:帮助心灵,血液和身体。
食谱:加入和减去胡思乱想的黄油。
(5)气不足经过的阴,慢慢地,不除去慢热,皮肤干燥,干面,干燥的天气不是封闭的,落在干燥。口干,咽喉干燥,头晕,微弱光,舌红,少量苔藓或花朵状况。
差异分析:经过时间,以及YOS耗伤免疫淫秽,阴虚内热,导致发热,阴虚的损失,皮肤干燥,溃疡表面干燥,变得封闭。金未覆盖,其中阴虚口渴口中,脱发,头晕,眼花,暗淡,舌质红,苔血虚,苔少苔,花脱皮,力益气养阴无数的脉冲的形象。有效法:益气养阴,补肾。
方药:参麦丸圣海因Inpurasu土壤痰,地骨,菊花,银柴胡,痰的骨髓,地黄饮子。
二,外部治疗
(1)当皮肤变蓝并且腐烂时,凤凰被分散到外面,中毒药物中毒。
(2)中毒痰和杨梅时,将醋和酒混合成糊状,外敷。当破裂破裂时,乌斯汉丹首先在伤口表面混合,盖子上覆盖着玉红色乳膏。1小时/天,等到刷洗,请用生肌融化,面部疼痛,每天一次,盖上红球膏。
[替代疗法]
一旦确诊患有梅毒,并配备足够的常规药物,应尽快进行治疗。
一,普鲁卡因青霉素剂早期梅毒G G 80万单位/ H,肌肉注射,1 / H,连续10天。苄星青霉素240万个单位标注在肌内注射的两侧上,1的Ti2周四环素或红霉素,为2g /埃尔,4单次口服给药,连续15天,肝功能障碍被禁用,肾
第二,晚期梅毒普鲁卡因青霉素G肋单位/ E1,肌内注射,一次/ H,15天为连续的,也第二当然处理的处理液体药物,可以被认为是中断用2周的治疗,240万单位的壮观霉素,肌肉注射,1次痰,共3次。四环素或红霉素,2克/天,分4次口服,连续服30天为一疗程。
第三,先天性梅毒每天给予青霉素G 50天,肌肉注射连续10天。松苄星青霉素5万台公斤,肌内注射,一次(不青霉素的年龄较大的儿童的数量必须超过治疗量同期的成年人)。
对于对青霉素过敏的人,红霉素7.5-25mg / kg可以每天口服4次。
[预防和调整]
1.鼓励梅毒损害和常识的宣传和教育。
2.严禁卖淫和卖淫,以加强酒店,游泳池和游泳池等公共场所的保健和性传播疾病管理。
3.定期检查4.高危人群的早期诊断实现早发现,早治疗,早治疗,符合所有的原则,并建立跟踪跟踪系统。
夫妻一起治疗。
[结束]
梅毒的肩膀属于中医的范畴,如疼痛,痤疮,柳树病。皮肤和粘膜损伤的初期症状,晚期心血管疾病,中枢神经系统,骨骼和眼睛等器官疾病。
该疾病应区别于花粉症,软性疾病,药物性皮炎和性传播性淋巴肉芽肿。
肝热湿综合征,肝脏净化和解毒治疗,利尿斑,处方和使用龙胆泻肝汤。化痰和相互抵押,痰和排毒治疗,痰和充血,处方结合两陈汤和痰丸。钠水分湿综合征,治疗脾脏和水分,解毒和混浊,使用; ii亚;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;治疗虚证,益气养阴,补肾补肾,生脉三和茵补片加减使用。
一旦梅毒被诊断出来,就应该尽早完成。
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(责任编辑:admin)

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